苍南县卫健局2022年度工作总结及2023年度工作思路的报告
今年以来，县卫健局紧紧围绕县委、县政府的决策部署，紧扣打造浙南闽东北区域医疗中心的发展主线，在守牢疫情防控底线的前提下，以目标考核为抓手，推动各项工作取得较大进展。现将情况汇报如下：
一、2022年工作成效
（一）严防死守，坚决筑牢疫情防控屏障
一是打赢本土疫情阻击战。面对突如其来的3.3、4.2、4.28、8.12本地疫情，按照“五快”要求，迅速实现社会面有效管控，时任省政府办公厅副秘书长徐张艳现场表扬苍南3.3疫情中核酸检测工作“树立了苍南标杆”。二是打赢核酸检测持久战。全县完成核酸采样人员培训8460人次（系统外4260人次），全县累计核酸检测约4616.39万人次，其中3月6日以来累计核酸检测4354.98万人次，全县平均每天完成采样约10万人次。三是打赢疫苗接种攻坚战。全县60-79周岁以上人群第一剂次接种覆盖率93.51%，全市排名第4；全程接种覆盖率101.93%，全市排名第4，加强针接种覆盖率84.60%，全市排名第7；80周岁以上人群第一剂次接种覆盖率88.13%，全市排名第3，全程接种覆盖率96.39%，全市排名第8；加强针接种覆盖率60.53%，全市排名第5。四是打赢院感工作防御战。率全市之先出台医疗机构院感“十个一律”措施，创新提出“两网四查一惩戒”机制，有效夯实疫情防控基础。同时，在疫情放开后全面统筹提升发热门诊诊疗能力，自12月1日以来，累计接诊发热病人47051人次。五是打赢应急能力提升战。持续推进应急能力建设，顺利完成桥墩黄檀和钱库括山两大PCR实验室基地建设投用，全县日核酸检测能力达21.5万管；完成240张床位的体育馆方舱医院和360张床位的桥墩永久性方舱医院建设投用。六是打赢驰援疫区防卫战。今年以来，卫健系统共152名医务人员驰援疫区。
（二）提质扩容，深入推进医疗高地打造
以浙江省基层卫生健康综合改革实验区和基层中医药改革先行县建设为抓手，围绕区域医疗高地打造，实施强县域、县基层五年计划，积极培树“医在苍南”品牌。一是稳步提升县域医疗综合水平。县三医顺利能过二甲评审，县中医院成功与福建中医药大学签订合作协议，成为福建中医药大学小学医院，实现中医能力提升。二是大力推进优质服务基层行。钱库、望里中心卫生院成功创建国家推荐标准，全县推荐标准卫生院达6家，占比33.3%，远超全省10%的比例；沿浦中心卫生院成功创建基本标准，基本标准达16家，占比88.9%，远超全省50%的比例。三是积极创建政府办村卫生室。依托智慧健康站健康契机，实施未来健康场景打造，投入资金740余万元，完成18家“一室+一站”政府办村卫生室建设。四是全面深化数字化改革驱动。推动省级重大应用落地见效，浙里健康、浙里防疫、浙里急救等应用场景全线贯通，获评“五星级数字化改革单位”。推动本地应用场景蝶变跃升，创新上线“健康银行”，引入健康积分概念，入选2022年浙江省卫生健康数字化改革V2.0首批基层创新储备项目。五是推动基层便民项目走深走实。推进50家村智慧健康站建设，其中马站镇中魁社区卫生服务站入选全省第一批五星级智慧健康站。
（三）固本强基，不断夯实医疗共富基础
一是基建项目建设提速提质。推进“5+14”公共卫生体系项目建设，实现10家卫生院项目于建成投用，县人民医院二期、县中医院、县妇幼保健院、钱库中心卫生院等建设项目完成主体工程结顶；县第三人民医院二期、马站医院建设项目已推进至二次装修阶段。二是健康苍南创建谋深谋实。着力培育健康苍南样板，制定健康苍南行动攻坚方案，着力培育和打造健康苍南行动示范样板，2022年全县共有6项工作列入省市培育示范样板计划。全县共创建5个省级健康乡镇、78个村，25个省级健康社区，8个省级健康单位，5489家省级健康家庭，健康促进学校创建比例91.89%，金银比例36.94%，居民健康素养水平达37.34%。三是人才招引工作落地落效。医学大学生招聘数创新高，全年开展高校提前招聘、面向社会公开招聘共8批次，实现新增医学大学生201人，同比增加19%。中高级人才引进数创新高，通过2轮紧缺类中高级医疗卫生人才引进公告，吸引了17名中高级医学人才报名（博士1名），相较往年三年累计引进6名有明显突破。招聘紧缺医学生人数创新高，全年招聘到岗临床类医学生人数58人，为近五年来最高水平，同比去年（26人）增长一倍以上。
（四）激浊扬清，持续造浓医疗综合氛围
一是红色领航擦亮底色。开展全系统“五红+五锋”党建专项行动，在全市卫健系统党建工作会议上作典型发言。创成11个党建示范点，其中县人民医院“健康9号线”获市委组织部充分肯定并深入合作，县中医院的“清廉医院”建设获评“全省清廉建设成绩突出单位”。二是安全生产守牢底线。以实施“平安护航党的二十大”除险保安和“周一夜查”行动为抓手，强化学习教育，组织开展“安全生产月”等活动，累计开展各类演练培训113场，粘贴横幅和标语225条。明确安全责任，严格按照“党政同责、一岗双责”“三个必须管”要求，成立除险保安工作专班，采取分级检查形式常态化开展排查。累计排查安全隐患347处均已完成整改。三是严格执法提升效能。聚焦疫情防控，组建10个巡查组，开展疫情防控常态化监督检查。截至目前，共巡查医疗机构4180次、足浴场所8734次、美容美发场所36017次，其中关停37家医疗机构，给予1256家公共场所黄、红牌警告。聚焦重点领域，全面推进卫生执法工作。全年立案586起，作出处罚决定495起，结案463起，罚没款163万余元，取缔无证行医窝点38家次。
二、存在问题
（一）医疗人才短板。一是高端人才少。缺少A、B、C类领军、省“特支计划”、省“151 人才工程”等重点人才。二是人才引进难。2019年至2021年只引进高级人才3名，而同期亦有3名高级人才流出。三是基层招人、留人难。目前乡镇卫生院定位公益二类事业单位，财政实行差额拨款，人均每年8.1万元，山区卫生院由于人口外流、医疗业务萎缩明显，仅靠有限公共卫生补助支撑，基层医务人员留不住现象较为突出。2020年和2021年，我县乡镇中心卫生院用编计划数为114人，实际仅招聘到67人，而同期又离职了15人。
（二）医疗水平短板。高精尖医疗服务力量与省内较发达的兄弟县（市、区）相比，还存在一定差距。以指标为例，我县门急诊均次费用为5.91%、医疗服务收入占比31.33%、百元医疗收入118.86%、资产负债率52.64%，在温州市只处于中等水平，与浙北强县相比更是差距明显。
三、2023年工作思路
2023年，县卫健系统将紧紧围绕贯彻落实党的二十大精神和省市县党代会精神，立足苍南实际，聚焦一场战役，两个阵地，夯实三大基础，实现健康事业再上新台阶。
（一）打赢一场战役。重点做好新冠阳性重点人员医疗救治工作，调动全县医疗诊疗资源，按需规划设置重症床位、救治专家队伍，按全县医疗救治需要储备三个月用量药品，确保平稳渡过新冠医疗救治高峰期，保障全县民众均能得到应有救治，打赢医疗救治战。
（二）建强两个阵地。一是全面推进基层卫生健康综合改革试验区建设。实施“强县域、强基层”五年计划，深化县级医院与省级医院的合作，提升医疗服务水平，实现县域就诊率达90%、基层就诊率达68%以上。全面基层医疗服务能力，计划推进20家智慧健康站建设、10家村卫生室改扩建建设，完成1家旗舰中医馆建设，实现村卫生室中医诊疗覆盖率达80%以上。二是全面推进中医药综合改革先行县建设。推进“中医强县”建设，深化与省中医院、福建中医药大学交流协作，积极承接省中医院优质中医医疗资源下沉，开展中医肿瘤、针灸和中医妇科等专科合作。全力打造旗舰中医馆1家，村卫生室中医服务达80%。
（三）夯实四大基础。一是紧抓医疗重点工程全面落地，保质保量完成县中医院、县第三人民医院二期、马站医院、钱库中心卫生院等项目建设。二是紧抓健康浙江行动全面落实，建立健全行动推进机制，开展专项行动，实行月通报和晾晒，持续推进省级示范试点行动，重点培育专项行动示范样板。三是紧抓人才招引工作全面落到位，做好基层中医师承培养工作，争取延续专科层次定向生培养，加强基层紧缺专业人才培育。争取实施基层医疗卫生机构公益事业二类管理、一类保障政策，探索设立全科医生特岗津贴制度,落实人才新政，持续优化本地人才政策,确保人才引得进、留得住。四是探索深化医疗数字化赋能机制。建立便民、惠民、省时为导向的医疗信息赋能机制，完善“住院一体办”、“健康积分银行”项目系统建设，深化5G云诊疗在智慧健康站、政府办村卫生室应用，逐步实现基层“家门口的医院”。